損保ジャパンひまわり生命 医療保険　資料請求･通販サイト

　１． 女性のための入院保険「フェミニーヌ」は、プラン１の場合３年ごとに１５万円の生存給付金がついています。「入院したら、生存給付金は受け取れない?」そんなご心配は不要です。入院しても受け取れる、うれしい生存給付金なんです。

　２． 「妊娠」「出産」などのため、女性の身体は男性とは大きく異なります。そのため、女性の病気には男性とは異なる病気があります。だからこそ、『女性専用の保険』なんです。

　３．必要ありません。 申込書・告知書の内容で、ご加入いただけるかどうかを判断させていただきます。

　４．通常通りご加入いただける場合と、病名や完治してからの経過期間などにより、保障を制限させていただくなどの条件付きでご加入いただく場合、そして残念ながらお断りさせていただく場合があります。

《条件とは》
「病気やケガをしたことのある部位については保障されません」というもので、「特定部位・指定疾病不担保」といいます。通常より保険料が高くなることはありません。
《例》

• 胃潰瘍を患ったことがある場合
  “胃および十二指腸に関わる保障がない”という条件が付く可能性があります。
• 帝王切開で出産したことがある場合
  “妊娠・分娩に関わる保障がない”という条件が付く可能性があります。

詳細は、ご記入いただきました告知書に基づき当社で判断させていただきます。
お引き受けできない場合や条件が付く場合は、申込書の受付から２週間ほどで、書面にてご連絡しています。

　５．ご加入後は、専用のフリーダイヤルにて、保険金や給付金の請求、住所変更などのお手続きを承りますのでご安心ください。
損保ジャパンひまわり生命　カスタマーセンター　フリーダイヤル：０１２０－５６３－５０６

　６．はい。ご加入いただけます。

　７．お誕生日前であっても申込スケジュールによって、現在の年齢でご加入できないケースもあります。申込スケジュールは次のとおりですので、現年齢で申込めるかどうか、まず確認してみてください。
《申込スケジュール》 ※当社通販の場合

1. ご指定の金融機関口座より振替の場合
   • 申込書締切日＝毎月１５日（休日の場合は翌営業日）
   • 初回保険料引落日（保障開始日）＝申込書締切日の属する月の翌月２７日（金融機関休業日の場合は翌営業日）
   • 初回保険料引落日時点での満年齢で保険料が決まります。

　８．『フェミニーヌ』の保険料は、１５年間（保険期間中）一定です。更新で保険料が上がりますが、保障額を減額したり特約を解約したりして、保険料を下げることもできます。

　９．まとめて支払うと割引があるので、月払より安くなります。また、払込方法は加入後に変更することもできます。
なお、半年払・年払では、次の保険料払込の年月までの間に途中で解約あるいは死亡した場合は、保険料払込の年月数により計算しますので、未経過月分の保険料は戻りません。

１０．『フェミニーヌ』は、次のような場合、保険料の支払いが免除されます。 保障は保険期間満了時まで続きます。

• 高度障害状態、または不慮の事故によるケガで、所定の身体障害状態に該当した場合（ただし、事故の日からその日を含めて１８０日以内であることが条件となります。）
• 所定の高度障害状態に該当した場合は、定期保険特約から高度障害保険金をお支払いしますが、入院や手術などの保障は保険料免除で継続します。

※所定の身体障害状態、高度障害状態については、約款に記載されていますのでご確認ください。

１１．可能です。
契約者・保険料引落口座名義人＝夫
被保険者＝妻
という契約になります。この場合、生命保険料控除は夫に適用されることになります。

１２．『フェミニーヌ』の保険期間は１５年間です。健康状態に関わらず、９０歳まで更新できます。更新後の保険料は更新時の年齢や保険料率などにより計算されます。

１３．はい。日帰り入院から保障します。 日帰り入院は、入院基本料の支払いの有無などを参考にして判断します。

１４．入院していても、生存していればお受け取りいただけます。

１５．妊娠中の、切迫流産・妊娠悪阻（つわり）・妊娠中毒症・切迫早産などによる入院も保障されます。帝王切開の場合、入院給付金と手術給付金の支払対象になります。（正常分娩による入院は対象外です。）
すでに妊娠している方の場合は、妊娠中や出産時の異常に対する保障はないという 条件（特定部位／指定疾病不担保）が付きます。
将来予定のある方は、お早めにご検討ください。

１６．『フェミニーヌ』には、女性疾病入院特約という特約が付いています。 これは、所定の特定疾病で入院した場合に、通常の入院給付金にプラスして女性疾病入院給付金が受け取れる特約です。
《所定の特定疾病の例》

• 子宮筋腫・卵巣嚢腫など女性特有の病気
• すべてのがん（悪性新生物）
• 異常妊娠・異常分娩（Ａ１５参照）
• 低血圧症、鉄欠乏性貧血、慢性リウマチ性心疾患、胆石症など、女性がかかりやすい病気

※所定の特定疾病については、約款に記載されていますので、ご確認ください。

１７．医師が「病気・ケガの治療を目的とした入院」と認めたものであれば、 病名などに関わらず保障されます。
対象とならない主なケースは以下のとおりです。

• 治療を行わない、検査を目的とした入院（人間ドックなど）
• 美容上の処置のための入院
• 正常分娩による入院
• 疾病を直接の原因としない不妊手術のための入院
• 療養やリハビリのみが目的の入院
• 責任開始期以前に生じた疾病・不慮の事故を原因とする入院

なお、飲酒運転や無免許運転、犯罪行為、精神障害、泥酔状態、薬物依存などが 原因の場合や、契約者・被保険者・受取人の故意または重大な過失による場合は、 給付金をお支払いできません。
※お支払いの最終判断は当社の規定により行います。

１８．上皮内がんによる入院等も保障の対象です。がんの免責期間はありません。他の病気と同様、保障開始日（口座振替の場合は初回保険料引落日） 以降に発生したものであれば、お支払いの対象となります。

１９．「先進医療」とは厚生労働大臣の定める評価療養および選定療養※に規定する先進医療をいいます。 療養を受けた日現在に規定されているものに限ります。
※ 平成１８年厚生労働省告示第495号 第1条第1号
そのため、特約の保険期間中に対象となる先進医療は変動します。
また、先進医療特約の給付は、先進医療ごとに厚生労働大臣が定める施設基準に適合する病院、または診療所において行われるものに限ります。

２０．交通事故で骨折して入院したような場合も、保障されます。支払いの対象とならない災害（ケガ）のケースは、Ａ１７を参照してください。

２１．『フェミニーヌ』のプラン１では、病気で死亡した場合５００万円、 不慮の事故で死亡した場合はさらに５００万円の保障があります。 お葬式代程度の保障がありますので、安心です。

２２．定期保険特約より高度障害保険金をお支払いします。高度障害保険金はプランによって異なりますのでご注意ください。
高度障害保険金のお支払い後は、主契約の入院や手術などの保障は保険料の払込免除で継続します。
不慮の事故によって高度障害状態になった場合は、上記に加えて、災害高度障害保険金の保障があります。

２３．入院給付金の支払限度日数が決められています。保障内容をみるとき、必ずチェックしてください。 『フェミニーヌ』は、１回の入院につき１８０日まで保障します。
通算では１０００日（病気で１０００日・ケガで１０００日）まで保障します。
入院が長期におよんだり、再入院しても安心です。
※１入院１８０日の限度日数について／入院の直接の原因が同一または、医学上重要な関係がある入院を退院日から１８０日以内に繰り返された場合は、その入院の合計日数が１回の入院日数とみなされます。
したがって長期入院あるいは入退院を繰り返される傷病等については、全保険期間を通じてお支払いできる最大日数が1入院支払限度である１８０日となる場合がありますので、ご留意ください。

２４．『フェミニーヌ』は海外での入院や手術も保障いたします。給付金の請求などは、指定代理人※を通していただくこともできます。
※長期に渡り海外に居住することになった場合は、「海外渡航届」にて、日本国内に住む３親等以内の親族の中から、保険料引落口座の管理などを行う人（代理人）を指定していただきます。

２５．会社が破綻しても、契約は継続します。つまり、保障がなくなることはありません。
ただし、保険金額の減額など、契約内容の変更が行われる可能性があります。
詳細は、次のとおりです。

• 会社が破綻しても、契約は継続します。
  破綻した生命保険会社の保険契約者を保護するための、生命保険契約者保護機構 という法人があります。（以下、保護機構）
  保護機構は、破綻保険会社を救済する保険会社に対して資金援助を行うとともに、 救済保険会社が現れない場合には、保護機構自体が保険契約を引受けます。
• 契約者が負う痛手とは？
  契約は継続しても、補償されるのは責任準備金（将来の保険金などの支払いに 備えて積立てているお金）の９割までです。
  また、救済保険会社や保護機構が契約を引き継ぐ場合、保険金額の減額など、 契約内容の変更が行われる可能性があります。

《問合せ先》
生命保険契約者保護機構 ＴＥＬ：０３－３２８６－２８２０

２６．当社では、必要書類が不備のない状態で揃った日の翌日から、 通常、５営業日以内（土・日・祝日除く）にお支払いしています。
病院に詳細を確認する必要がある場合などは、もう少し日数がかかることもありますが、手続き自体はスピーディーに行っておりますので、ご安心ください。

２７．請求から支払いまでの流れは、以下のとおりです。

• [お客様] 契約者専用フリーダイヤルに電話
• [当社] 請求書類（医師に記入してもらう診断書含む）を郵送
• [お客様] 書類に記入・捺印して返送
• [当社] 書類の査定後、給付金を請求権者（※）の口座に振込

《請求権者とは》
給付金受取人のこと。 通常、主たる被保険者です。未成年（未婚で無職）の場合は、親権者・後見人が請求権可能です。

２８．入院中でも請求できます。病院によっては、１０日ごとに精算というところもありますね。その都度、医師による入院証明書を取り付けていただくことになりますが、入院中に給付金をお受け取りいただくこともできますから、ご安心ください。

２９．落ち着いてからでも結構です。支払事由が発生してから、３年間は請求する権利があります。

３０．請求のお電話は、どなたからいただいても結構です。ただし、請求書類は請求権者にのみ送付可能となります。
請求書類は、基本的に自署でなければなりませんが、指定代理請求特約が付加されている場合、本人が意識障害などで 書けないような場合は、ご契約時にご指定いただきます指定代理請求人（被保険者の戸籍上の配偶者もしくは被保険者と同居または生計を一にしている三親等内の親族）の方に記入いただき、ご請求いただけます。

３１．１度給付金を受け取ったからといって、もう支払われないということはありません。『フェミニーヌ』の場合、あわせて１８０日以内であればお支払いしますので、 再入院した場合も安心です。
※退院日の翌日からその日を含めて１８０日経過後に開始した入院は、別の入院と みなされます。
※入院の直接の原因が同一または、医学上重要な関係がある入院を退院日から１８０日以内に繰り返された場合は、その入院の合計日数が１回の入院日数とみなされます。したがって長期入院あるいは入退院を繰り返される傷病等については、全保険期間を通じてお支払いできる最大日数が１入院支払限度である１８０日となる場合がありますので、ご留意ください。